Ärztliche Unbedenklichkeitserklärung

(mögliche Anlage zum PassOnline-Antrag auf Doppelspielrecht)

(Stand: 15.09.2022)

Daten zur Person:
Vor-, Nachname:
Geburtsdatum:

Bestätigung Arzt/Ärztin:

Vom ärztlichen Standpunkt aus werden keine Bedenken erhoben, dass o.g. Spieler/in in Erwachsenenmannschaften Handball spielt.

Untersuchung erfolgte durch: (Name des Arztes/der Ärztin)
Ort, Datum:
Unterschrift Arzt/Ärztin und Arztstempel